Leczenie choroby niedokrwiennej serca obejmuje podejście wieloaspektowe, które ma na celu złagodzenie objawów, poprawę jakości życia, zapobieganie powikłaniom oraz przedłużenie życia pacjenta. Leczenie obejmuje zmiany stylu życia, farmakoterapię oraz interwencje zabiegowe.

Zmiany stylu życia:

Dieta: Zalecana jest dieta niskotłuszczowa, bogata w owoce, warzywa, pełnoziarniste produkty zbożowe, białka roślinne oraz ryby. Ważne jest unikanie tłuszczów nasyconych, trans, soli i cukrów prostych.
Aktywność fizyczna: Regularna aktywność fizyczna (co najmniej 150 minut umiarkowanego wysiłku tygodniowo) jest kluczowa dla zdrowia serca. Ćwiczenia aerobowe, takie jak chodzenie, pływanie czy jazda na rowerze, są szczególnie korzystne.
Zaprzestanie palenia: Rzucenie palenia jest jednym z najważniejszych kroków w prewencji i leczeniu choroby wieńcowej.
Redukcja stresu: Techniki relaksacyjne, medytacja, joga i inne metody radzenia sobie ze stresem mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka sercowo-naczyniowego.

Farmakoterapia:

Leki przeciwpłytkowe: Aspiryna i inhibitory P2Y12 (np. klopidogrel, prasugrel, tikagrelor) są stosowane w celu zapobiegania zakrzepom.
Beta-blokery: Leki takie jak metoprolol, bisoprolol i atenolol obniżają ciśnienie krwi, zwalniają rytm serca i zmniejszają zapotrzebowanie serca na tlen.
Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI) i antagoniści receptora angiotensyny II (ARB): Leki takie jak enalapryl, ramipryl, losartan i walsartan pomagają w kontrolowaniu ciśnienia krwi i zmniejszają ryzyko zawału serca.
Statyny: Leki obniżające poziom cholesterolu, takie jak atorwastatyna, rosuwastatyna i simwastatyna, pomagają w zmniejszeniu ryzyka miażdżycy.
Leki przeciwzakrzepowe: W przypadkach wysokiego ryzyka zakrzepicy, leki takie jak warfaryna, apiksaban, dabigatran mogą być stosowane.
Azotany: Leki takie jak nitrogliceryna są stosowane w celu szybkiego złagodzenia bólu dławicowego.

Interwencje zabiegowe:

Angioplastyka wieńcowa z implantacją stentu (PCI): Procedura polega na wprowadzeniu balonika do zwężonej tętnicy wieńcowej, który jest następnie rozprężany, aby otworzyć tętnicę. Następnie w miejscu zwężenia umieszcza się stent, który utrzymuje tętnicę otwartą.
Bypass aortalno-wieńcowy (CABG): Operacja polega na obejściu zwężonych lub zablokowanych tętnic wieńcowych za pomocą przeszczepów naczyniowych pobranych z innych części ciała (np. żyły odpiszczelowej, tętnicy piersiowej wewnętrznej).

Rehabilitacja kardiologiczna:

Programy rehabilitacyjne: Obejmują ćwiczenia fizyczne, edukację zdrowotną i wsparcie psychospołeczne. Programy te pomagają pacjentom wrócić do normalnej aktywności i zmniejszają ryzyko kolejnych incydentów sercowych.

Leczenie współistniejących schorzeń:

Kontrola cukrzycy: Utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi za pomocą diety, leków doustnych lub insuliny.
Leczenie nadciśnienia: Stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych w celu utrzymania ciśnienia krwi w normie.
Leczenie dyslipidemii: Oprócz statyn, mogą być stosowane inne leki obniżające poziom lipidów, takie jak ezetymib czy fibraty.

Leczenie choroby niedokrwiennej serca wymaga holistycznego podejścia oraz współpracy z zespołem medycznym, w tym kardiologami, dietetykami, rehabilitantami oraz psychologami, aby osiągnąć jak najlepsze wyniki terapeutyczne i poprawić jakość życia pacjentów. Regularne monitorowanie stanu zdrowia oraz dostosowywanie strategii leczenia są kluczowe dla skutecznego zarządzania chorobą.