Leczenie chorób aorty zależy od rodzaju, lokalizacji i stopnia zaawansowania choroby, a także od ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Terapia może obejmować zarówno metody farmakologiczne, jak i zabiegi chirurgiczne lub przezskórne, a także modyfikację stylu życia.

Farmakoterapia jest stosowana głównie w celu kontroli nadciśnienia tętniczego, które jest jednym z głównych czynników ryzyka progresji tętniaków oraz rozwarstwienia aorty. Beta-blokery, takie jak metoprolol, są stosowane w celu zmniejszenia ciśnienia krwi i zmniejszenia siły skurczu serca, co pomaga ograniczyć stres mechaniczny na ścianę aorty. Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI), jak enalapryl, oraz blokery receptora angiotensyny II (ARB), takie jak losartan, również są stosowane w celu kontrolowania ciśnienia i zmniejszenia ryzyka progresji choroby.

W przypadku miażdżycy aorty farmakoterapia obejmuje stosowanie statyn, które obniżają poziom cholesterolu i spowalniają rozwój blaszek miażdżycowych. Leki przeciwpłytkowe, takie jak aspiryna, są stosowane w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepów. W leczeniu koarktacji aorty, szczególnie u dzieci, stosuje się leki prostaglandynowe w celu utrzymania drożności przewodu tętniczego, co może być konieczne przed operacją.

Leczenie operacyjne jest zalecane w przypadku dużych tętniaków aorty, które przekraczają określone rozmiary lub rosną w szybkim tempie, a także w przypadku rozwarstwienia aorty. W operacyjnym leczeniu tętniaków aorty stosuje się protezy naczyniowe, które zastępują uszkodzony fragment aorty, co zapobiega jej pęknięciu. Zabieg ten wymaga otwarcia klatki piersiowej lub jamy brzusznej, w zależności od lokalizacji tętniaka. W przypadku rozwarstwienia aorty typu A, które obejmuje część wstępującą, operacja jest wykonywana natychmiast, aby zapobiec śmiertelnym powikłaniom.

Alternatywą dla tradycyjnych operacji są zabiegi wewnątrznaczyniowe, takie jak wszczepienie stentu-graftu (EVAR dla tętniaków brzusznych lub TEVAR dla tętniaków piersiowych), które mogą być stosowane w przypadku wybranych pacjentów, szczególnie tych o podwyższonym ryzyku chirurgicznym. Zabieg ten polega na wprowadzeniu stentu przez cewnik umieszczony w tętnicy udowej, co minimalizuje uraz i skraca czas rekonwalescencji.

Leczenie chirurgiczne koarktacji aorty obejmuje angioplastykę balonową lub wszczepienie stentu w miejscu zwężenia, co poprawia przepływ krwi i normalizuje ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach, szczególnie u dzieci, konieczne jest przeprowadzenie otwartej operacji, aby usunąć zwężenie i zrekonstruować aortę.

Oprócz leczenia farmakologicznego i operacyjnego, pacjenci z chorobami aorty powinni wdrożyć modyfikacje stylu życia, które obejmują kontrolę nadciśnienia tętniczego, redukcję masy ciała, ograniczenie spożycia soli i tłuszczów nasyconych, a także unikanie palenia tytoniu i nadmiernego spożycia alkoholu. Regularna aktywność fizyczna dostosowana do możliwości pacjenta, oraz unikanie intensywnego wysiłku fizycznego, jest również istotna w zarządzaniu chorobami aorty.

Leczenie chorób aorty wymaga regularnego monitorowania, aby ocenić skuteczność terapii oraz wczesne wykrycie ewentualnych powikłań. Dzięki postępom w diagnostyce i nowoczesnym metodom leczenia możliwe jest skuteczne zarządzanie chorobami aorty oraz poprawa jakości życia pacjentów i wydłużenie ich przeżywalności.