Infekcje pochwy
Infekcje pochwy, określane również jako zapalenia pochwy lub waginozy, są powszechnymi schorzeniami ginekologicznymi, które mogą mieć podłoże bakteryjne, grzybicze, wirusowe lub wywołane przez pierwotniaki. Mogą być również spowodowane przez czynniki nieinfekcyjne, takie jak alergie, drażniące substancje chemiczne czy zaburzenia hormonalne. Infekcje pochwy mogą dotyczyć kobiet w każdym wieku, jednak najczęściej występują u kobiet w wieku rozrodczym. Do najczęstszych typów infekcji pochwy należą bakteryjna waginoza, kandydoza (zakażenie grzybicze) oraz rzęsistkowica (zakażenie pierwotniakowe). Objawy infekcji pochwy mogą powodować znaczny dyskomfort i wpływać na jakość życia, a nieleczone infekcje mogą prowadzić do powikłań. W artykule omówione zostaną objawy infekcji pochwy, proces diagnostyczny oraz metody leczenia.
Infekcje pochwy
Infekcje pochwy, określane również jako zapalenia pochwy lub waginozy, są powszechnymi schorzeniami ginekologicznymi, które mogą mieć podłoże bakteryjne, grzybicze, wirusowe lub wywołane przez pierwotniaki. Mogą być również spowodowane przez czynniki nieinfekcyjne, takie jak alergie, drażniące substancje chemiczne czy zaburzenia hormonalne. Infekcje pochwy mogą dotyczyć kobiet w każdym wieku, jednak najczęściej występują u kobiet w wieku rozrodczym. Do najczęstszych typów infekcji pochwy należą bakteryjna waginoza, kandydoza (zakażenie grzybicze) oraz rzęsistkowica (zakażenie pierwotniakowe). Objawy infekcji pochwy mogą powodować znaczny dyskomfort i wpływać na jakość życia, a nieleczone infekcje mogą prowadzić do powikłań. W artykule omówione zostaną objawy infekcji pochwy, proces diagnostyczny oraz metody leczenia.
Objawy
Objawy infekcji pochwy mogą się różnić w zależności od rodzaju patogenu, który wywołał zakażenie. Niemniej jednak do najczęstszych objawów należą nieprawidłowe upławy, świąd, pieczenie, ból oraz zaczerwienienie sromu i pochwy. W przypadku bakteryjnej waginozy charakterystycznym objawem są obfite, białe lub szare upławy o rybim zapachu, który może się nasilać po stosunku płciowym. Kobiety z bakteryjną waginozą często nie odczuwają bólu ani swędzenia, chociaż pieczenie podczas oddawania moczu może wystąpić w niektórych przypadkach.
W przypadku infekcji grzybiczej, czyli kandydozy pochwy, charakterystycznym objawem są gęste, białe upławy o konsystencji twarogu, którym towarzyszy intensywny świąd, pieczenie oraz zaczerwienienie okolic sromu i pochwy. Pacjentki z kandydozą często doświadczają bólu podczas stosunku płciowego oraz pieczenia przy oddawaniu moczu, co może znacznie utrudniać codzienne funkcjonowanie. W niektórych przypadkach pojawiają się również obrzęki warg sromowych oraz mikropęknięcia błony śluzowej.
Rzęsistkowica, infekcja wywołana przez pierwotniaka Trichomonas vaginalis, charakteryzuje się obfitymi, pienistymi, zielonożółtymi lub szarymi upławami o nieprzyjemnym zapachu. Często towarzyszy jej silny świąd, pieczenie oraz ból podczas stosunku i oddawania moczu. Objawy rzęsistkowicy mogą się nasilać w czasie menstruacji. W przypadku zakażeń o podłożu nieinfekcyjnym, wywołanych przez drażniące substancje chemiczne lub reakcje alergiczne, pacjentki mogą doświadczać pieczenia, zaczerwienienia oraz suchości pochwy, ale bez charakterystycznych upławów.
Diagnostyka
Diagnostyka infekcji pochwy rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu lekarskiego, podczas którego lekarz pyta o objawy, ich nasilenie, czas trwania oraz czynniki ryzyka, takie jak liczba partnerów seksualnych, stosowanie środków antykoncepcyjnych, nawyki higieniczne oraz wcześniejsze epizody infekcji. Wywiad ten pozwala lekarzowi na ustalenie potencjalnej przyczyny infekcji i dobór odpowiednich badań diagnostycznych.
Następnym krokiem jest badanie fizykalne, w tym ginekologiczne, które pozwala lekarzowi na ocenę stanu pochwy i sromu oraz obecności ewentualnych nieprawidłowości, takich jak zaczerwienienie, obrzęk czy nietypowa wydzielina. Podczas badania lekarz może pobrać wymaz z pochwy, który jest następnie poddawany analizie laboratoryjnej w celu określenia rodzaju infekcji.
Badanie mikroskopowe wymazu jest kluczowe, ponieważ pozwala na identyfikację rodzaju patogenu odpowiedzialnego za infekcję. W przypadku bakteryjnej waginozy można wykryć obecność charakterystycznych komórek „clue cells”, które są komórkami nabłonkowymi pochwy pokrytymi bakteriami. W kandydozie pochwy pod mikroskopem widać komórki grzybów z rodzaju Candida, natomiast w rzęsistkowicy wykrywa się ruchome pierwotniaki Trichomonas vaginalis. Dodatkowo, testy na pH pochwy mogą pomóc w różnicowaniu typów infekcji – bakteryjna waginoza oraz rzęsistkowica charakteryzują się podwyższonym pH, natomiast kandydoza nie wpływa na zmianę pH.
W niektórych przypadkach, gdy wyniki badań mikroskopowych są niejednoznaczne lub infekcja jest oporna na leczenie, lekarz może zalecić bardziej zaawansowane badania, takie jak hodowla bakteryjna, PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) lub testy na obecność antygenów. Te techniki diagnostyczne pozwalają na dokładną identyfikację patogenów, w tym ich specyficznych szczepów, oraz ocenę wrażliwości na leki, co jest istotne w doborze odpowiedniej terapii.
Leczenie
Leczenie infekcji pochwy zależy od rodzaju patogenu, który wywołał zakażenie, oraz od indywidualnych potrzeb pacjentki. W przypadku bakteryjnej waginozy podstawą leczenia są antybiotyki, najczęściej metronidazol lub klindamycyna, które mogą być stosowane doustnie lub miejscowo, w postaci kremów lub żeli dopochwowych. Metronidazol jest zazwyczaj stosowany przez 5-7 dni, a leczenie może być kontynuowane w celu zapobiegania nawrotom infekcji. W przypadku nawracających infekcji lekarz może również zalecić stosowanie probiotyków dopochwowych lub doustnych, które pomagają odbudować naturalną mikroflorę pochwy i zmniejszyć ryzyko powrotu infekcji.
W leczeniu kandydozy pochwy stosuje się leki przeciwgrzybicze, takie jak klotrimazol, mikonazol lub flukonazol. Preparaty te są dostępne w formie maści, kremów, globulek dopochwowych oraz tabletek doustnych. Leczenie miejscowe jest zazwyczaj skuteczne w przypadkach łagodnych, jednak w przypadkach nawracających lub bardziej nasilonych objawów, stosuje się doustne leki przeciwgrzybicze. Pacjentkom zaleca się unikanie substancji drażniących, takich jak perfumowane mydła i płyny do higieny intymnej, które mogą pogłębiać podrażnienia i sprzyjać nawrotom infekcji grzybiczych.
Rzęsistkowica, będąca infekcją pierwotniakową, jest leczona metronidazolem lub tynidazolem, które są podawane doustnie w dawce jednorazowej lub przez kilka dni, w zależności od schematu leczenia. W przypadku rzęsistkowicy, leczenie obejmuje również partnera seksualnego pacjentki, aby zapobiec ponownemu zakażeniu. Zaleca się również wstrzemięźliwość seksualną do momentu zakończenia leczenia oraz unikanie spożywania alkoholu, który może wywołać reakcje niepożądane podczas stosowania metronidazolu.
Infekcje pochwy o podłożu nieinfekcyjnym wymagają przede wszystkim usunięcia czynnika drażniącego. W leczeniu stosuje się preparaty nawilżające, które pomagają złagodzić objawy suchości pochwy, oraz kremy regeneracyjne wspomagające odbudowę błony śluzowej pochwy. W przypadku infekcji wywołanych przez alergie, leki przeciwhistaminowe mogą pomóc w łagodzeniu objawów. W przypadku suchości pochwy związanej z menopauzą, lekarz może zalecić stosowanie miejscowych preparatów estrogenowych lub hormonalną terapię zastępczą.
Profilaktyka infekcji pochwy obejmuje odpowiednią higienę intymną, unikanie drażniących produktów, noszenie bawełnianej bielizny oraz unikanie długotrwałego stosowania antybiotyków, które mogą zaburzyć równowagę mikroflory pochwy. Regularne badania ginekologiczne oraz świadomość na temat własnego ciała są kluczowe dla wczesnego wykrycia infekcji i skutecznego leczenia, co pozwala na uniknięcie powikłań oraz zapewnia ochronę zdrowia reprodukcyjnego kobiet.
Konsultacje specjalistów
Nazwa usługi
Cena
Usługi Centrum Medycznego
Nazwa usługi
Cena
Usługi Rehabilitacji
Nazwa
Czas trwania
Cena
Badania laboratoryjne
Nazwa
Cena
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Centrum Medyczne
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 7:00 - 20:00
sobota 7:00 - 13:00
Rehabilitacja
Masaże & fizjoterapia
Działowskiego 1, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Podgórska Poradnia
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków
poniedziałek - piątek 7:00 - 20:00
sobota 7:00 - 13:00
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Powiązane schorzenia
Wczytywanie...
Specjaliści
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Często zadawane pytania
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.