Objawy
Malformacje naczyniowe, znane również jako wady naczyniowe, są nieprawidłowościami w budowie naczyń krwionośnych, które mogą dotyczyć tętnic, żył, naczyń limfatycznych lub ich kombinacji. Objawy tych malformacji mogą się znacznie różnić w zależności od typu, lokalizacji i wielkości zmiany naczyniowej. Wady naczyniowe mogą występować w każdej części ciała, w tym w mózgu, rdzeniu kręgowym, kończynach i narządach wewnętrznych.
Malformacje tętniczo-żylne (AVM)
Malformacje tętniczo-żylne (AVM) to nieprawidłowe połączenia między tętnicami a żyłami, które pomijają normalną sieć naczyń włosowatych. Objawy mogą obejmować:
Ból głowy: W przypadku AVM w mózgu pacjenci mogą doświadczać nawracających, silnych bólów głowy.
Napady padaczkowe: AVM mózgu mogą prowadzić do napadów padaczkowych.
Krwawienia: AVM są podatne na pękanie, co może prowadzić do krwotoków wewnętrznych, w tym krwawienia podpajęczynówkowego lub mózgowego.
Neurologiczne deficyty: Mogą obejmować osłabienie, paraliż, utratę czucia, problemy z mową lub widzeniem, w zależności od lokalizacji AVM w mózgu.
Szmer naczyniowy: W niektórych przypadkach można usłyszeć dźwięk przepływu krwi (szmer naczyniowy) przez skórę nad AVM.
Malformacje żylne
Malformacje żylne, zwane również naczyniakami żylnymi, mogą występować w różnych częściach ciała i powodować różnorodne objawy:
Ból: Może być stały lub pojawiać się okresowo, często nasilając się przy wysiłku fizycznym lub zmianach pozycji ciała.
Obrzęk: Obecność naczyniaka żylnego może prowadzić do obrzęku w miejscu zmiany.
Zmiany skórne: W przypadku malformacji powierzchownych skóra nad zmianą może być niebieska lub purpurowa.
Zakrzepica: Malformacje żylne mogą prowadzić do powstawania skrzepów, co z kolei może powodować ból, zaczerwienienie i obrzęk.
Malformacje kapilarne
Malformacje kapilarne, często określane jako plamy wina porto, są powierzchownymi zmianami naczyniowymi na skórze:
Plamy na skórze: Wyraźnie widoczne, płaskie, czerwonawo-fioletowe plamy na skórze, które z czasem mogą ciemnieć.
Zmiany estetyczne: Malformacje kapilarne są głównie problemem estetycznym, ale mogą także powodować dyskomfort psychiczny.
Malformacje limfatyczne
Malformacje limfatyczne są związane z nieprawidłowym rozwojem naczyń limfatycznych:
Obrzęki: Mogą prowadzić do przewlekłego obrzęku w dotkniętych obszarach, takich jak kończyny.
Ból i dyskomfort: Obrzęki mogą być bolesne i prowadzić do ograniczenia ruchomości.
Infekcje: Zwiększone ryzyko infekcji skóry i tkanek miękkich z powodu nagromadzenia płynu limfatycznego.
Diagnostyka
Diagnostyka malformacji naczyniowych jest procesem kompleksowym, który obejmuje szczegółowy wywiad medyczny, badania fizykalne oraz szereg badań obrazowych i laboratoryjnych w celu dokładnej oceny zmiany naczyniowej.
Wywiad medyczny
Podstawowym krokiem w diagnostyce jest dokładny wywiad medyczny, który obejmuje:
Historia objawów: Czas trwania, nasilenie i częstotliwość objawów, w tym ból, obrzęk, krwawienia, napady padaczkowe.
Historia rodzinna: Występowanie podobnych przypadków w rodzinie, co może wskazywać na genetyczne predyspozycje.
Przebyte choroby: Informacje o wcześniejszych chorobach, urazach i zabiegach chirurgicznych, które mogą mieć związek z obecnymi objawami.
Badanie fizykalne
Badanie fizykalne obejmuje:
Ocena zmian skórnych: Wygląd, kolor, lokalizacja i wielkość zmian skórnych, takich jak plamy wina porto.
Palpacja: Dotykowe badanie w celu oceny obecności mas, obrzęków i bolesności.
Ocena układu naczyniowego: Słuchanie szmerów naczyniowych za pomocą stetoskopu oraz ocena tętna i ciśnienia krwi w różnych częściach ciała.
Badania obrazowe
W celu dokładnej oceny malformacji naczyniowych stosuje się różne techniki obrazowe:
Ultrasonografia: Jest często pierwszym krokiem w diagnostyce, pozwala na ocenę przepływu krwi w naczyniach i struktur zmiany.
Rezonans magnetyczny (MRI): Dostarcza szczegółowych obrazów tkanek miękkich i naczyń krwionośnych, pozwalając na ocenę rozmiaru, kształtu i charakterystyki malformacji.
Tomografia komputerowa (CT): Jest używana do szczegółowej oceny struktur kostnych oraz niektórych malformacji naczyniowych, zwłaszcza tych, które wymagają precyzyjnej lokalizacji przed zabiegiem chirurgicznym.
Angiografia: Jest inwazyjnym badaniem, które polega na wprowadzeniu kontrastu do naczyń krwionośnych i wykonaniu serii zdjęć rentgenowskich, umożliwiających dokładną ocenę struktury i funkcji naczyń.
Badania laboratoryjne
W niektórych przypadkach mogą być potrzebne dodatkowe badania laboratoryjne:
Testy genetyczne: W przypadku podejrzenia dziedzicznych zespołów malformacyjnych.
Badania krwi: Ocena funkcji krzepnięcia, obecność markerów zapalnych i innych wskaźników mogących świadczyć o współistniejących stanach chorobowych.
Leczenie
Leczenie malformacji naczyniowych zależy od typu, lokalizacji, wielkości zmiany oraz nasilenia objawów. Może obejmować zarówno podejście zachowawcze, jak i interwencje chirurgiczne oraz techniki minimalnie inwazyjne.
Podejście zachowawcze
W przypadku łagodnych, bezobjawowych malformacji naczyniowych można zastosować podejście zachowawcze, które obejmuje:
Monitorowanie: Regularne kontrole lekarskie i badania obrazowe w celu monitorowania wielkości i charakterystyki malformacji.
Leczenie objawowe: Stosowanie leków przeciwbólowych, przeciwzapalnych oraz innych środków łagodzących objawy, takie jak obrzęk czy ból.
Leczenie farmakologiczne
Leki mogą być stosowane w celu zmniejszenia objawów i kontrolowania wzrostu malformacji:
Beta-blokery: Leki takie jak propranolol mogą być stosowane w leczeniu malformacji kapilarnych, zwłaszcza u niemowląt.
Kortykosteroidy: Mogą być stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i obrzęku.
Leki przeciwkrzepliwe: W przypadku zwiększonego ryzyka zakrzepicy, mogą być stosowane leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna czy heparyna.
Techniki minimalnie inwazyjne
Wiele malformacji naczyniowych można leczyć za pomocą technik minimalnie inwazyjnych, które są mniej obciążające dla pacjenta:
Skleroterapia: Polega na wstrzyknięciu substancji chemicznej do naczynia krwionośnego, powodując jego zamknięcie i zanikanie malformacji.
Embolizacja: Zabieg polega na wprowadzeniu materiału embolizacyjnego do naczynia krwionośnego, blokując przepływ krwi i prowadząc do zanikania zmiany.
Laseroterapia: Stosowanie laserów do zamykania powierzchownych naczyń krwionośnych, zwłaszcza w przypadku plam wina porto.
Interwencje chirurgiczne
W przypadkach, gdy malformacje naczyniowe są duże, powodują poważne objawy lub zagrażają życiu, może być konieczna interwencja chirurgiczna:
Resekcja chirurgiczna: Usunięcie malformacji naczyniowej w całości lub części, zwłaszcza w przypadku dostępnych zmian skórnych lub podskórnych.
Mikrochirurgia: Precyzyjne zabiegi chirurgiczne na drobnych naczyniach krwionośnych, zwłaszcza w przypadku malformacji w mózgu lub innych trudno dostępnych miejscach.
Rekonstrukcja naczyniowa: Zabiegi naprawcze na naczyniach krwionośnych, które mają na celu przywrócenie prawidłowego przepływu krwi.
Rehabilitacja i wsparcie
Po leczeniu malformacji naczyniowych, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych, pacjenci mogą wymagać rehabilitacji i wsparcia:
Fizjoterapia: Pomaga w odzyskaniu pełnej sprawności fizycznej, zwłaszcza w przypadku zabiegów na kończynach.
Wsparcie psychologiczne: Konsultacje z psychologiem lub terapeutą mogą pomóc pacjentom radzić sobie z emocjonalnymi i psychologicznymi skutkami choroby i leczenia.
Opieka długoterminowa: Regularne kontrole i badania w celu monitorowania ewentualnych nawrotów lub nowych malformacji.
Konsultacje specjalistów
Nazwa usługi
Cena
Usługi Centrum Medycznego
Nazwa usługi
Cena
Usługi Rehabilitacji
Nazwa
Czas trwania
Cena
Badania laboratoryjne
Nazwa
Cena
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Centrum Medyczne
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Rehabilitacja
Masaże & fizjoterapia
Działowskiego 1, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Podgórska Poradnia
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Powiązane schorzenia
Wczytywanie...
Specjaliści
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Często zadawane pytania
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
