Objawy
Mononukleoza zakaźna, znana również jako "choroba pocałunków", jest chorobą wirusową wywoływaną głównie przez wirusa Epsteina-Barr (EBV). Choroba ta najczęściej dotyka młodzież i młodych dorosłych, choć może wystąpić w każdym wieku. Objawy mononukleozy mogą być zróżnicowane i obejmować zarówno typowe symptomy infekcji wirusowej, jak i bardziej specyficzne dla tego schorzenia.
Objawy ogólne
Gorączka: Jednym z najbardziej charakterystycznych objawów mononukleozy jest przedłużająca się gorączka, która może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Temperatura ciała często przekracza 38°C.
Zmęczenie: Pacjenci często skarżą się na znaczne zmęczenie i osłabienie, które może utrzymywać się przez kilka tygodni lub nawet miesięcy po ustąpieniu innych objawów.
Bóle mięśni i stawów: Objawy te przypominają te występujące w grypie i mogą być dość intensywne.
Objawy ze strony układu limfatycznego
Powiększenie węzłów chłonnych: Węzły chłonne, zwłaszcza w okolicach szyi, pach i pachwin, mogą być powiększone i bolesne przy dotyku.
Powiększenie śledziony (splenomegalia): Śledziona może być powiększona, co zwiększa ryzyko jej pęknięcia, szczególnie przy urazach brzucha.
Powiększenie wątroby (hepatomegalia): Wątroba również może być powiększona, a pacjenci mogą odczuwać ból lub dyskomfort w prawym górnym kwadrancie brzucha.
Objawy ze strony układu oddechowego i gardła
Ból gardła: Pacjenci często skarżą się na silny ból gardła, który może być bardziej dotkliwy niż przy typowej infekcji wirusowej.
Zapalenie migdałków: Migdałki mogą być powiększone, zaczerwienione i pokryte białawym nalotem, co może być mylone z anginą bakteryjną.
Trudności z oddychaniem: U niektórych pacjentów może wystąpić obrzęk migdałków i tkanki limfatycznej w gardle, co utrudnia oddychanie.
Objawy skórne
Wysypka: Choć rzadziej występująca, niektórzy pacjenci mogą doświadczać wysypki skórnej, zwłaszcza po przyjęciu antybiotyków z grupy penicylin.
Diagnostyka
Diagnostyka mononukleozy opiera się na szczegółowym wywiadzie medycznym, badaniu fizykalnym oraz szeregu badań laboratoryjnych. Celem diagnostyki jest potwierdzenie obecności wirusa Epsteina-Barr oraz wykluczenie innych możliwych przyczyn objawów.
Wywiad medyczny
Podczas wywiadu medycznego lekarz zbiera informacje na temat:
Historia objawów: Czas trwania, nasilenie i charakter objawów, takich jak gorączka, ból gardła, powiększenie węzłów chłonnych i zmęczenie.
Historia kontaktów: Informacje o ostatnich kontaktach z osobami, które mogły być zakażone wirusem EBV.
Historia zdrowia: Wcześniejsze choroby, operacje, stosowane leki i suplementy diety.
Badanie fizykalne
Badanie fizykalne obejmuje:
Ocena węzłów chłonnych: Lekarz palpacyjnie ocenia węzły chłonne w różnych obszarach ciała, szczególnie na szyi, pod pachami i w pachwinach.
Badanie jamy ustnej i gardła: Lekarz ocenia stan migdałków, obecność nalotu, zaczerwienienie i obrzęk.
Palpacja brzucha: Ocena wielkości śledziony i wątroby przez palpacyjne badanie brzucha.
Badania laboratoryjne
Badania laboratoryjne są kluczowe w diagnostyce mononukleozy i obejmują:
Pełna morfologia krwi: Wzrost liczby limfocytów i obecność atypowych limfocytów jest charakterystycznym objawem infekcji wirusem EBV.
Testy serologiczne: Wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi Epsteina-Barr (anty-VCA IgM i IgG, anty-EBNA). Obecność IgM sugeruje świeże zakażenie, podczas gdy IgG wskazuje na wcześniejszy kontakt z wirusem.
Test Monospot: Test szybkiego wykrywania heterofilnych przeciwciał, które są charakterystyczne dla mononukleozy zakaźnej.
Badania obrazowe
W niektórych przypadkach mogą być zlecone dodatkowe badania obrazowe:
Ultrasonografia: Badanie ultrasonograficzne brzucha w celu oceny wielkości śledziony i wątroby.
Tomografia komputerowa (CT): Rzadko stosowana, ale może być zlecona w przypadku wątpliwości diagnostycznych lub komplikacji.
Leczenie
Leczenie mononukleozy jest głównie objawowe i wspomagające, ponieważ choroba jest wywoływana przez wirusa, na który nie ma specyficznego leku przeciwwirusowego. Celem leczenia jest złagodzenie objawów, poprawa komfortu pacjenta oraz zapobieganie powikłaniom.
Leczenie objawowe
Leczenie objawowe koncentruje się na łagodzeniu najbardziej dokuczliwych objawów:
Leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe: Takie jak paracetamol lub ibuprofen, stosowane w celu obniżenia gorączki i złagodzenia bólu gardła, bólów mięśni i stawów.
Nawodnienie: Utrzymanie odpowiedniego poziomu nawodnienia poprzez picie dużej ilości płynów, zwłaszcza w przypadku gorączki i pocenia się.
Odpoczynek: Zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego i odpoczynek w celu wspomagania procesu zdrowienia.
Łagodzenie bólu gardła: Stosowanie pastylek do ssania, płukanek solnych lub preparatów nawilżających gardło.
Leczenie wspomagające
Leczenie wspomagające obejmuje różne metody, które mogą pomóc w poprawie ogólnego stanu zdrowia pacjenta:
Dietoterapia: Spożywanie lekkostrawnych, bogatych w witaminy i minerały posiłków w celu wsparcia układu odpornościowego.
Suplementy: W niektórych przypadkach mogą być zalecane suplementy witaminowe, szczególnie witamina C i cynk, które wspierają układ odpornościowy.
Unikanie alkoholu: Ze względu na ryzyko powiększenia wątroby, zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas choroby.
Leczenie powikłań
W rzadkich przypadkach, gdy występują powikłania lub ciężkie objawy, może być konieczne bardziej intensywne leczenie:
Antybiotyki: Stosowane tylko w przypadku nadkażenia bakteryjnego, takiego jak zapalenie migdałków wywołane przez bakterie.
Steroidy: Kortykosteroidy mogą być stosowane w przypadkach ciężkiego obrzęku migdałków lub powikłań, takich jak niedokrwistość hemolityczna czy trombocytopenia.
Hospitalizacja: W ciężkich przypadkach, takich jak pęknięcie śledziony, znaczne powiększenie wątroby czy ciężkie objawy oddechowe, może być konieczna hospitalizacja.
Prewencja powikłań
Prewencja powikłań jest kluczowym elementem zarządzania mononukleozą:
Unikanie sportów kontaktowych: Zaleca się unikanie sportów kontaktowych i intensywnej aktywności fizycznej przez co najmniej kilka tygodni po ustąpieniu objawów, aby zmniejszyć ryzyko pęknięcia powiększonej śledziony.
Monitorowanie objawów: Regularne monitorowanie stanu zdrowia pacjenta w celu wczesnego wykrycia i leczenia ewentualnych powikłań.
Konsultacje specjalistów
Nazwa usługi
Cena
Usługi Centrum Medycznego
Nazwa usługi
Cena
Usługi Rehabilitacji
Nazwa
Czas trwania
Cena
Badania laboratoryjne
Nazwa
Cena
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Centrum Medyczne
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Rehabilitacja
Masaże & fizjoterapia
Działowskiego 1, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Podgórska Poradnia
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Powiązane schorzenia
Wczytywanie...
Specjaliści
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Często zadawane pytania
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
