Objawy
Nowotwory układu moczowego obejmują różne rodzaje nowotworów, w tym nowotwory nerek, pęcherza moczowego, moczowodów oraz cewki moczowej. Objawy tych nowotworów są zróżnicowane i zależą od lokalizacji guza, jego wielkości, stopnia zaawansowania oraz obecności przerzutów.
Nowotwory nerek:
Nowotwory nerek, takie jak rak nerkowokomórkowy, mogą przez długi czas przebiegać bezobjawowo. Kiedy objawy się pojawiają, mogą obejmować:
Krwawienie z dróg moczowych (krwiomocz) – jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów, często bezbolesnym, ale może być epizodyczne i łatwo przeoczone.
Ból w okolicy lędźwiowej – może być tępy, stały lub przerywany, często lokalizowany po jednej stronie.
Wyczuwalna masa w jamie brzusznej – w zaawansowanych przypadkach guz może być wyczuwalny przez powłoki brzuszne.
Objawy ogólne – takie jak utrata masy ciała, gorączka, nadmierne pocenie się nocą, zmęczenie i brak apetytu.
Nowotwory pęcherza moczowego:
Rak pęcherza moczowego często objawia się poprzez:
Krwawienie z dróg moczowych (krwiomocz) – jest najczęstszym objawem, mogącym być makroskopowym (widoczny w moczu) lub mikroskopowym (widoczny tylko pod mikroskopem).
Dysuria – ból lub pieczenie podczas oddawania moczu.
Częstomocz – zwiększona częstotliwość oddawania moczu.
Parcie na mocz – uczucie nagłej potrzeby oddania moczu, często z niewielką ilością wydalanego moczu.
Nowotwory moczowodów i cewki moczowej:
Guzy te są rzadsze i mogą objawiać się poprzez:
Krwawienie z dróg moczowych – podobnie jak w innych nowotworach układu moczowego.
Ból w okolicy lędźwiowej lub podbrzusza.
Dysuria i trudności w oddawaniu moczu – zwężenie światła cewki lub moczowodu przez guz może powodować dyskomfort i ból podczas mikcji.
W przypadku wszystkich tych nowotworów, objawy mogą być niespecyficzne i podobne do innych chorób układu moczowego, co utrudnia wczesną diagnozę.
Diagnostyka
Diagnostyka nowotworów układu moczowego obejmuje szereg badań mających na celu potwierdzenie obecności guza, określenie jego lokalizacji, rozmiaru, charakterystyki oraz stopnia zaawansowania.
Wywiad i badanie fizykalne:
Lekarz zbiera szczegółowy wywiad dotyczący objawów pacjenta, historii chorób, czynników ryzyka (takich jak palenie tytoniu, narażenie na chemikalia) oraz rodzinnej historii nowotworów. Badanie fizykalne obejmuje palpacyjne badanie jamy brzusznej i okolicy lędźwiowej.
Badania laboratoryjne:
Analiza moczu – wykrywa obecność krwi, komórek nowotworowych, zakażeń i innych nieprawidłowości.
Badania krwi – oceniają funkcję nerek (poziom kreatyniny i mocznika), wykrywają anemię i inne nieprawidłowości.
Badania obrazowe:
Ultrasonografia (USG) – pozwala na wstępną ocenę struktury nerek, pęcherza moczowego oraz obecność guzów.
Tomografia komputerowa (CT) – zapewnia szczegółowe obrazy nerek, pęcherza i moczowodów, umożliwiając ocenę wielkości i lokalizacji guza oraz ewentualnych przerzutów.
Rezonans magnetyczny (MRI) – jest szczególnie przydatny w ocenie tkanek miękkich i pomaga różnicować guzy od innych zmian.
Urografia – badanie kontrastowe układu moczowego, pozwalające na ocenę przepływu moczu i wykrycie przeszkód, takich jak guzy.
Cystoskopia:
Jest to bezpośrednia wizyualizacja wnętrza pęcherza moczowego za pomocą endoskopu. Pozwala na ocenę błony śluzowej pęcherza, wykrycie guzów i pobranie biopsji do badania histopatologicznego.
Biopsja:
Jest kluczowa w diagnostyce nowotworów. Próbki tkanki pobrane podczas cystoskopii lub przezskórnie (w przypadku guzów nerek) są analizowane pod mikroskopem w celu potwierdzenia obecności komórek nowotworowych i określenia ich typu oraz stopnia złośliwości.
Cytologia moczu:
Badanie mikroskopowe komórek z moczu, które może wykryć obecność komórek nowotworowych.
Leczenie
Leczenie nowotworów układu moczowego zależy od rodzaju, lokalizacji, stopnia zaawansowania oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Główne metody leczenia obejmują chirurgię, radioterapię, chemioterapię oraz nowoczesne terapie, takie jak immunoterapia i terapie celowane.
Chirurgia:
Nefrektomia – usunięcie całej nerki lub części nerki (w przypadku raka nerkowokomórkowego). Może być przeprowadzona metodą otwartą lub laparoskopową.
Cystektomia – usunięcie pęcherza moczowego. W przypadku radykalnej cystektomii usuwa się cały pęcherz wraz z okolicznymi węzłami chłonnymi i, w niektórych przypadkach, narządami sąsiadującymi. Po cystektomii konieczne jest stworzenie alternatywnej drogi wyprowadzania moczu, np. urostomia.
Transuretralna resekcja guza pęcherza moczowego (TURBT) – minimalnie inwazyjna procedura usuwania guzów pęcherza przez cewkę moczową za pomocą endoskopu.
Radioterapia:
Stosowana w leczeniu raka pęcherza moczowego, zwłaszcza w przypadku nieoperacyjnych guzów lub jako leczenie uzupełniające po operacji. Radioterapia może być również stosowana paliatywnie w celu złagodzenia objawów.
Chemioterapia:
Stosowana jako leczenie systemowe w celu niszczenia komórek nowotworowych. W przypadku raka pęcherza moczowego, chemioterapia może być podawana przed operacją (neoadjuwantowa) lub po operacji (adjuwantowa) w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu. Chemioterapia jest również stosowana w zaawansowanych stadiach raka nerkowokomórkowego oraz w przypadkach przerzutów.
Immunoterapia:
Nowoczesna metoda leczenia, która stymuluje układ odpornościowy do walki z nowotworem. Inhibitory punktów kontrolnych, takie jak przeciwciała przeciwko PD-1, PD-L1, są stosowane w leczeniu zaawansowanego raka pęcherza moczowego i raka nerkowokomórkowego.
Terapie celowane:
Leki ukierunkowane na specyficzne szlaki molekularne zaangażowane w rozwój nowotworów. Inhibitory kinaz tyrozynowych, takie jak sunitinib, pazopanib i cabozantinib, są stosowane w leczeniu zaawansowanego raka nerkowokomórkowego.
Terapia BCG:
Bacillus Calmette-Guerin (BCG) to immunoterapia stosowana wewnątrzpęcherzowo w leczeniu powierzchownych guzów pęcherza moczowego. Terapia BCG stymuluje układ odpornościowy do niszczenia komórek nowotworowych w pęcherzu.
Leczenie nowotworów układu moczowego wymaga indywidualnego podejścia, które uwzględnia specyficzne cechy guza, stan zdrowia pacjenta oraz dostępne metody terapeutyczne. Regularne monitorowanie postępów leczenia i dostosowywanie terapii są kluczowe dla osiągnięcia najlepszych możliwych wyników i poprawy jakości życia pacjentów. Wsparcie psychologiczne i socjalne jest również ważnym elementem opieki nad pacjentem, aby zapewnić kompleksowe leczenie i poprawić jakość życia pacjentów.
Konsultacje specjalistów
Nazwa usługi
Cena
Usługi Centrum Medycznego
Nazwa usługi
Cena
Usługi Rehabilitacji
Nazwa
Czas trwania
Cena
Badania laboratoryjne
Nazwa
Cena
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Centrum Medyczne
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Rehabilitacja
Masaże & fizjoterapia
Działowskiego 1, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Podgórska Poradnia
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Powiązane schorzenia
Wczytywanie...
Specjaliści
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Często zadawane pytania
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
