Objawy
Odra jest wysoce zakaźną chorobą wirusową wywoływaną przez wirus odry, należący do rodzaju Morbillivirus. Choroba ta jest szczególnie niebezpieczna u dzieci, ale może również dotykać dorosłych, zwłaszcza tych, którzy nie są zaszczepieni. Objawy odry rozwijają się etapowo, a ich przebieg można podzielić na kilka faz: okres inkubacji, prodromalny (kataralny), okres wysypkowy oraz okres zdrowienia.
Okres inkubacji:
Okres inkubacji odry wynosi zwykle od 10 do 12 dni od momentu zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów. W tym czasie wirus namnaża się w organizmie, ale nie powoduje jeszcze wyraźnych symptomów. Pacjent nie jest świadomy infekcji, choć wirus zaczyna się szerzyć w organizmie.
Okres prodromalny (kataralny):
Faza ta trwa od 2 do 4 dni i charakteryzuje się wystąpieniem niespecyficznych objawów przypominających przeziębienie:
Gorączka: Zwykle wysoka, często przekraczająca 39°C.
Kaszel: Suchy, uporczywy kaszel jest jednym z pierwszych objawów.
Katar: Obfity, wodnisty wyciek z nosa.
Zapalenie spojówek: Zaczerwienienie, łzawienie oczu, światłowstręt.
Plamki Koplika: Małe, białe plamki na błonie śluzowej jamy ustnej, zwykle w pobliżu trzonowców, otoczone czerwoną obwódką. Pojawiają się na 1-2 dni przed wysypką i są charakterystyczne dla odry.
Okres wysypkowy:
Wysypka odrowa pojawia się zwykle 3-5 dni po wystąpieniu pierwszych objawów i ma charakterystyczny przebieg:
Początek: Wysypka zaczyna się za uszami i na linii włosów, a następnie rozprzestrzenia się na twarz, tułów i kończyny.
Charakterystyka: Wysypka ma postać plamisto-grudkowych, czerwonych wykwitów, które mogą się zlewać. Jest często opisywana jako „makulopapularna”.
Przebieg: Wysypka stopniowo ciemnieje, przechodząc w brązowe przebarwienia i złuszczającą się skórę. Towarzyszy jej nasilona gorączka, która może osiągać szczyt w czasie największego nasilenia wysypki.
Okres zdrowienia:
Objawy zaczynają ustępować w ciągu kilku dni od pojawienia się wysypki. Gorączka obniża się, a wysypka stopniowo zanika, pozostawiając czasami przebarwienia skórne. Pacjenci mogą odczuwać ogólne osłabienie przez kilka tygodni po wyzdrowieniu.
Diagnostyka
Diagnostyka odry opiera się na kombinacji wywiadu lekarskiego, objawów klinicznych oraz badań laboratoryjnych. Rozpoznanie odry jest zwykle łatwe w krajach, gdzie choroba jest powszechna, ze względu na charakterystyczne objawy. W krajach, gdzie odra jest rzadka, diagnoza może wymagać potwierdzenia laboratoryjnego.
Wywiad lekarski:
Lekarz zbiera szczegółowe informacje na temat objawów pacjenta, czasu ich wystąpienia, historii szczepień oraz ewentualnych kontaktów z osobami chorymi na odrę. Ważne jest również ustalenie, czy pacjent przebywał w obszarze, gdzie odra jest endemiczna, lub miał kontakt z osobą zarażoną.
Objawy kliniczne:
Rozpoznanie odry opiera się na typowych objawach klinicznych, takich jak wysoka gorączka, plamki Koplika, kaszel, katar, zapalenie spojówek i charakterystyczna wysypka. Plamki Koplika, choć są specyficzne dla odry, mogą nie zawsze być obecne lub mogą zostać przeoczone.
Badania laboratoryjne:
Serologia: Najczęściej stosowane badanie polega na wykryciu przeciwciał przeciwko wirusowi odry w surowicy krwi. IgM przeciwciała są wykrywalne już w pierwszych dniach wysypki i wskazują na świeże zakażenie. Wzrost poziomu IgG w surowicy w czasie rekonwalescencji potwierdza przebyte zakażenie.
RT-PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy z odwrotną transkrypcją): Test ten wykrywa materiał genetyczny wirusa odry w próbkach klinicznych, takich jak wymazy z nosogardła, mocz czy krew. Jest to bardzo czuła i specyficzna metoda potwierdzania zakażenia.
Kultura wirusa: Hodowla wirusa z próbek klinicznych jest możliwa, ale rzadko stosowana w rutynowej diagnostyce ze względu na wymagania techniczne i czasochłonność.
Badania dodatkowe:
Morfologia krwi: W ostrym okresie choroby może występować leukopenia (zmniejszona liczba białych krwinek) oraz limfocytoza (zwiększona liczba limfocytów).
Badania obrazowe: W przypadku powikłań, takich jak zapalenie płuc, mogą być wymagane zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej.
Leczenie
Leczenie odry jest głównie objawowe, ponieważ nie istnieje specyficzne leczenie przeciwwirusowe dla tej choroby. Kluczowe jest zapewnienie odpowiedniej opieki, aby złagodzić objawy i zapobiec powikłaniom. Oto główne aspekty leczenia odry:
Opieka wspomagająca:
Nawodnienie: Zapewnienie odpowiedniego nawodnienia jest kluczowe, szczególnie w przypadku gorączki i utraty płynów przez pocenie się. Pacjenci powinni pić dużo płynów, a w cięższych przypadkach może być konieczne nawodnienie dożylne.
Odżywianie: Ważne jest, aby pacjenci spożywali odpowiednią ilość kalorii i składników odżywczych, aby wspierać układ odpornościowy. W przypadku trudności w jedzeniu można podać lekkostrawne pokarmy lub suplementy odżywcze.
Leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe:
Paracetamol lub ibuprofen mogą być stosowane w celu obniżenia gorączki i złagodzenia bólu. Należy unikać stosowania aspiryny u dzieci z powodu ryzyka zespołu Reye’a.
Leki przeciwhistaminowe:
Mogą być stosowane w celu złagodzenia objawów zapalenia spojówek oraz kataru.
Witamina A:
Podawanie dużych dawek witaminy A jest zalecane u dzieci z odrą, szczególnie w krajach rozwijających się, gdzie niedobór witaminy A jest powszechny. Witamina A może zmniejszać nasilenie objawów i ryzyko powikłań oraz zgonów związanych z odrą. Zalecane dawki to 200 000 IU dla dzieci powyżej 1 roku życia, 100 000 IU dla niemowląt w wieku 6-11 miesięcy oraz 50 000 IU dla niemowląt poniżej 6 miesiąca życia.
Antybiotyki:
Nie są skuteczne w leczeniu samej odry, ponieważ jest to choroba wirusowa. Jednak mogą być stosowane w przypadku wtórnych bakteryjnych powikłań, takich jak zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc czy bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Leczenie powikłań:
W przypadku powikłań, takich jak zapalenie płuc, zapalenie mózgu, czy biegunka, konieczna może być hospitalizacja i intensywna opieka medyczna. Leczenie powikłań zależy od ich charakteru i może obejmować podawanie tlenu, antybiotyków, leczenie przeciwwstrząsowe i inne interwencje medyczne.
Izolacja:
Pacjenci z odrą powinni być izolowani, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa. Izolacja powinna trwać co najmniej cztery dni od pojawienia się wysypki.
Konsultacje specjalistów
Nazwa usługi
Cena
Usługi Centrum Medycznego
Nazwa usługi
Cena
Usługi Rehabilitacji
Nazwa
Czas trwania
Cena
Badania laboratoryjne
Białko C-reaktywne (CRP) - ilościowe (I81)
23,00 zł
Morfologia (C55)
16,00 zł
Odczyn Biernackiego OB (C59)
9.5,00 zł
P/c przeciw wirusowi odry IgM i IgG
179,00 zł
Posiew z górnych dróg oddechowych rozszerzony
45,00 zł
Przeciwciała przeciw wirusowi odry (Measles Virus) IgG (F96)
87,00 zł
Przeciwciała przeciw wirusowi odry (Measles Virus) IgM (F97)
87,00 zł
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Centrum Medyczne
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Rehabilitacja
Masaże & fizjoterapia
Działowskiego 1, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Podgórska Poradnia
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Powiązane schorzenia
Wczytywanie...
Specjaliści
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Często zadawane pytania
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
