top of page
progamed-logo-background.png

Osteoporoza

Osteoporoza to choroba, która prowadzi do utraty masy kostnej i osłabienia kości, co zwiększa ryzyko złamań.

progamed-logo-background.png

Osteoporoza

Osteoporoza to choroba, która prowadzi do utraty masy kostnej i osłabienia kości, co zwiększa ryzyko złamań.

Objawy

Osteoporoza jest przewlekłą chorobą metaboliczną kości, charakteryzującą się zmniejszoną masą kostną, pogorszeniem mikroarchitektury kości i zwiększoną podatnością na złamania. Jest to powszechna choroba, zwłaszcza u osób starszych, szczególnie u kobiet po menopauzie. Objawy osteoporozy mogą być subtelne i często nie są odczuwane aż do momentu wystąpienia złamania, co sprawia, że choroba ta jest nazywana "cichym złodziejem kości".

Bezobjawowy przebieg:

We wczesnych stadiach osteoporoza często przebiega bezobjawowo. Pacjenci mogą nie odczuwać żadnych dolegliwości przez wiele lat, co sprawia, że choroba jest trudna do wykrycia bez specjalistycznych badań diagnostycznych.

Bóle kości i stawów:

Chociaż ból nie jest bezpośrednim objawem osteoporozy, niektórzy pacjenci mogą odczuwać ból kości lub stawów. Ból ten jest zazwyczaj przewlekły i nasila się przy obciążeniu kości.

Zmniejszenie wzrostu i postawa:

Postępujące złamania kompresyjne kręgów mogą prowadzić do zmniejszenia wzrostu pacjenta. Wysokość może zmniejszyć się nawet o kilka centymetrów. W wyniku deformacji kręgów, pacjenci mogą rozwijać zgarbioną postawę, zwaną kifozą.

Złamania osteoporotyczne:

Złamania są najczęstszym i najpoważniejszym objawem osteoporozy. Mogą występować po minimalnym urazie lub nawet bez urazu (złamania patologiczne). Najczęściej występujące złamania osteoporotyczne obejmują:
Złamania kręgów: Mogą powodować nagły ból pleców, który nasila się przy ruchu, oraz deformacje kręgosłupa.
Złamania szyjki kości udowej: Są bardzo poważne i mogą prowadzić do znacznej niepełnosprawności. Złamania te często wymagają operacji i długiej rehabilitacji.
Złamania nadgarstka: Często występują przy upadkach na wyciągniętą rękę i mogą prowadzić do długotrwałej utraty funkcji nadgarstka.
Złamania miednicy i żeber: Choć rzadsze, również mogą występować i prowadzić do znacznego bólu i ograniczenia ruchomości.

Problemy z mobilnością:

Powtarzające się złamania mogą prowadzić do przewlekłego bólu, deformacji szkieletu i ograniczenia ruchomości, co znacznie wpływa na jakość życia pacjenta.

Utrata masy ciała:

U niektórych pacjentów może wystąpić utrata masy ciała z powodu zmniejszonej aktywności fizycznej i przewlekłego bólu.

Diagnostyka

Diagnostyka osteoporozy ma na celu wykrycie choroby na wczesnym etapie, ocenę ryzyka złamań oraz monitorowanie postępu choroby i skuteczności leczenia. Proces diagnostyczny obejmuje wywiad lekarski, badanie fizykalne oraz specjalistyczne badania diagnostyczne.

Wywiad lekarski:

Historia medyczna: Lekarz zbiera szczegółowe informacje na temat objawów pacjenta, historii złamań, chorób przewlekłych, stosowanych leków, historii rodzinnej osteoporozy oraz czynników ryzyka, takich jak menopauza, niska masa ciała, palenie tytoniu, nadmierne spożycie alkoholu i brak aktywności fizycznej.

Badanie fizykalne:

Ocena wzrostu i postawy: Lekarz mierzy wzrost pacjenta i ocenia jego postawę, szukając oznak kifozu i zmniejszenia wzrostu. Badanie może również obejmować ocenę bólu kości i stawów oraz funkcji ruchowej.

Badania obrazowe:

Densytometria kości (DXA): Densytometria kości, znana również jako badanie DXA (dual-energy X-ray absorptiometry), jest złotym standardem w diagnostyce osteoporozy. Badanie to mierzy gęstość mineralną kości (BMD) w kręgosłupie lędźwiowym, szyjce kości udowej oraz przedramieniu. Wynik jest wyrażany jako wartość T-score, która porównuje gęstość kości pacjenta z gęstością kości młodej, zdrowej osoby tej samej płci:
T-score ≥ -1.0: Normalna gęstość kości.
T-score od -1.0 do -2.5: Osteopenia (obniżona gęstość kości, stan przedosteoporotyczny).
T-score ≤ -2.5: Osteoporoza.
Radiografia (RTG): RTG jest pomocne w wykrywaniu złamań kręgów i innych kości, ale nie jest wystarczająco czułe do oceny gęstości mineralnej kości. Może jednak ujawnić deformacje i zmiany strukturalne w kościach.
Rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (CT): Mogą być stosowane w szczególnych przypadkach do oceny skomplikowanych złamań i szczegółowej oceny struktury kości.

Badania laboratoryjne:

Ocena metabolizmu kostnego: Badania krwi i moczu mogą oceniać markery obrotu kostnego, takie jak fosfataza alkaliczna (ALP), C-telopeptyd (CTX) oraz N-telopeptyd (NTX). Mogą również ocenić poziomy wapnia, fosforu, witaminy D oraz hormonów, takich jak parathormon (PTH) i hormony tarczycy.
Ocena innych czynników ryzyka: Badania laboratoryjne mogą również obejmować ocenę funkcji nerek, wątroby oraz poziomów hormonów płciowych, aby wykluczyć wtórne przyczyny osteoporozy.

Leczenie

Leczenie osteoporozy ma na celu zmniejszenie ryzyka złamań, poprawę gęstości kości oraz poprawę jakości życia pacjenta. Leczenie obejmuje zarówno niefarmakologiczne, jak i farmakologiczne metody terapeutyczne.

Leczenie niefarmakologiczne:

Dieta: Zbilansowana dieta bogata w wapń i witaminę D jest kluczowa dla zdrowia kości. Zalecana dzienna dawka wapnia wynosi około 1000-1200 mg, a witaminy D – 800-1000 IU. Produkty mleczne, zielone warzywa liściaste, ryby oraz wzbogacone produkty spożywcze są dobrymi źródłami tych składników.
Suplementacja: W przypadku niedoborów diety mogą być zalecane suplementy wapnia i witaminy D. Suplementy te pomagają w utrzymaniu odpowiedniego poziomu tych składników w organizmie.
Aktywność fizyczna: Regularne ćwiczenia fizyczne, zwłaszcza ćwiczenia obciążające i oporowe, pomagają wzmocnić kości i mięśnie, poprawiają równowagę i koordynację, co może zmniejszyć ryzyko upadków.
Unikanie czynników ryzyka: Rzucenie palenia, ograniczenie spożycia alkoholu, unikanie siedzącego trybu życia oraz kontrola masy ciała są ważnymi elementami profilaktyki osteoporozy.

Leczenie farmakologiczne:

Bisfosfoniany: Są to leki pierwszego wyboru w leczeniu osteoporozy. Zmniejszają resorpcję kości i ryzyko złamań. Do bisfosfonianów należą alendronian, risedronian, ibandronian oraz kwas zoledronowy. Mogą być podawane doustnie lub dożylnie.
Denosumab: Jest to przeciwciało monoklonalne, które zmniejsza resorpcję kości poprzez hamowanie działania RANKL. Jest podawany w formie zastrzyków co sześć miesięcy.
Hormonalna terapia zastępcza (HTZ): U kobiet po menopauzie HTZ może być stosowana w celu zmniejszenia ryzyka złamań, ale jej stosowanie jest ograniczone ze względu na potencjalne działania niepożądane, takie jak zwiększone ryzyko raka piersi i chorób sercowo-naczyniowych.
Selektywne modulatory receptorów estrogenowych (SERM): Leki takie jak raloksyfen mogą być stosowane u kobiet po menopauzie, aby zmniejszyć ryzyko złamań kręgów.
Parathormon (PTH) i analogi: Terapia PTH, taka jak teriparatyd, stymuluje tworzenie kości i jest stosowana w przypadkach ciężkiej osteoporozy lub u pacjentów, którzy nie tolerują innych terapii.
Kalcytonina: Jest rzadziej stosowana, ale może być używana w leczeniu osteoporozy, zwłaszcza w przypadku bólu związanego ze złamaniami kręgów.

Leczenie powikłań:

Rehabilitacja: W przypadku złamań konieczna może być intensywna rehabilitacja, aby przywrócić funkcję i mobilność. Programy rehabilitacyjne mogą obejmować ćwiczenia wzmacniające, stretching, techniki poprawiające równowagę oraz edukację w zakresie zapobiegania upadkom.
Chirurgia: W przypadkach ciężkich złamań, takich jak złamania szyjki kości udowej, może być konieczna interwencja chirurgiczna, taka jak osteosynteza lub endoprotezoplastyka stawu biodrowego.

Edukacja i wsparcie psychologiczne:

Edukacja pacjenta: Pacjenci powinni być edukowani na temat swojej choroby, metod leczenia, technik radzenia sobie z bólem oraz znaczenia regularnych ćwiczeń i utrzymania zdrowej diety.
Wsparcie psychologiczne: Przewlekły ból i ograniczenie ruchomości mogą prowadzić do problemów emocjonalnych, takich jak depresja i lęk. Wsparcie psychologiczne oraz terapia behawioralna mogą pomóc pacjentom radzić sobie z tymi wyzwaniami.

Konsultacje specjalistów

Nazwa usługi
Czytaj więcej

Cena

Usługi Centrum Medycznego

Nazwa usługi
Czytaj więcej

Cena

Usługi Rehabilitacji

Nazwa

Czas trwania

Czytaj więcej

Cena

Badania laboratoryjne

Nazwa
Czytaj więcej

Cena

Zadbajmy o Twoje zdrowie

Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.

Centrum Medyczne

Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne

Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków

poniedziałek - piątek 7:00 - 20:00

sobota 7:00 - 13:00

Rehabilitacja

Masaże & fizjoterapia

Działowskiego 1, 30-399, Kraków

poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00

Podgórska Poradnia

Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne

Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków

poniedziałek - piątek 7:00 - 20:00

sobota 7:00 - 13:00

Zadbajmy o Twoje zdrowie

Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.

Centrum Medyczne

Lekarze Specjaliści & Badania Laboratoryjne

Petrażyckiego 99 30-399, Kraków

poniedziałek - piątek 7:00 - 20:00

sobota 7:00 - 13:00

Rehabilitacja

Masaże & Fizjoterapia

Działowskiego 1 30-399, Kraków

Poniedziałek - Piątek 8:00 - 20:00

Podgórska Poradnia

Lekarze Specjaliści & Badania Laboratoryjne

Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków

poniedziałek - piątek 7:00 - 20:00

sobota 7:00 - 13:00

Wczytywanie, proszę czekać...

Zawarte w pakietach

Wczytywanie...

Proszę czekać...

->

Powiązane schorzenia

Wczytywanie...
 

->

Specjaliści

Add a Title

Add a Title

Add a Title

Add a Title

Start Now

Add a Title

Add a Title

Start Now
->

Często zadawane pytania

Add a Title

Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.

Add a Title

Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.

Wczytywanie...
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title

Cena pojedynczych usług: 

100

Cena w pakiecie: 

100

Dodano do koszyka!
bottom of page