Leczenie ostrogi piętowej ma na celu złagodzenie bólu, zmniejszenie zapalenia, poprawę funkcji stopy oraz zapobieganie nawrotom objawów. Leczenie może obejmować zarówno metody niefarmakologiczne, jak i farmakologiczne oraz interwencje chirurgiczne.

Leczenie niefarmakologiczne:

Odpoczynek i zmniejszenie obciążenia: Unikanie długotrwałego stania, chodzenia oraz intensywnego wysiłku fizycznego pozwala na zmniejszenie obciążenia stopy i złagodzenie bólu.
Noszenie odpowiedniego obuwia: Noszenie butów z dobrą amortyzacją i wsparciem dla łuku stopy jest kluczowe. Wkładki ortopedyczne, takie jak wkładki silikonowe czy żelowe, mogą pomóc w zmniejszeniu nacisku na piętę.
Ćwiczenia rozciągające: Regularne wykonywanie ćwiczeń rozciągających powięź podeszwową, ścięgno Achillesa oraz mięśnie łydki może pomóc w zmniejszeniu napięcia i bólu. Przykłady takich ćwiczeń to rozciąganie łydki przy ścianie, rolowanie stopy na piłce tenisowej oraz rozciąganie ścięgna Achillesa.
Terapia manualna: Fizjoterapeuci mogą stosować techniki manualne, takie jak masaż tkanek głębokich, mobilizacje stawów oraz techniki uwalniania powięziowego w celu złagodzenia bólu i poprawy funkcji stopy.
Terapia cieplna i zimna: Stosowanie lodu (zimne okłady) na bolesne miejsce przez 15-20 minut kilka razy dziennie może pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu. Ciepłe okłady mogą być stosowane przed ćwiczeniami rozciągającymi w celu rozluźnienia mięśni.

Leczenie farmakologiczne:

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs): Leki takie jak ibuprofen, naproksen czy diklofenak mogą pomóc w zmniejszeniu bólu i stanu zapalnego. Mogą być stosowane doustnie lub w postaci maści i żeli.
Kortykosteroidy: W przypadku ciężkiego bólu i zapalenia, które nie odpowiadają na inne metody leczenia, mogą być stosowane zastrzyki kortykosteroidowe. Kortykosteroidy są wstrzykiwane bezpośrednio do okolicy zapalenia, co przynosi ulgę w bólu i zmniejsza stan zapalny. Jednak ich stosowanie jest ograniczone ze względu na ryzyko powikłań, takich jak pęknięcie powięzi podeszwowej.

Interwencje chirurgiczne:

Fasciotomia: W przypadkach, gdy inne metody leczenia nie przynoszą ulgi, może być konieczne wykonanie zabiegu chirurgicznego polegającego na przecięciu części powięzi podeszwowej, aby zmniejszyć napięcie i złagodzić ból. Zabieg ten jest zwykle wykonywany endoskopowo.
Usunięcie ostrogi piętowej: W rzadkich przypadkach może być konieczne chirurgiczne usunięcie samej ostrogi piętowej, szczególnie jeśli powoduje ona znaczny ból i dyskomfort.

Terapie wspomagające:

Terapia falami uderzeniowymi (ESWT): Jest to nieinwazyjna metoda leczenia, która polega na zastosowaniu fal akustycznych o wysokiej energii do stymulacji procesu gojenia tkanek i zmniejszenia bólu. ESWT może być skuteczna w leczeniu przewlekłego zapalenia powięzi podeszwowej i ostrogi piętowej.
Laseroterapia niskoenergetyczna (LLLT): Laseroterapia może być stosowana w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego poprzez stymulację procesów regeneracyjnych w tkankach.