Objawy
Przykurcze to stan patologiczny, w którym dochodzi do trwałego skrócenia mięśni, ścięgien, więzadeł, powięzi lub skóry, co prowadzi do ograniczenia ruchomości stawów. Mogą być wynikiem urazów, chorób neurologicznych, unieruchomienia lub chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Objawy przykurczów zależą od lokalizacji i przyczyny, a także od stopnia zaawansowania zmian patologicznych.
Objawy miejscowe:
Ograniczenie ruchomości stawu: Głównym objawem przykurczu jest ograniczenie zakresu ruchu w dotkniętym stawie. Pacjent może mieć trudności z pełnym wyprostowaniem lub zgięciem kończyny.
Zniekształcenie stawu: Przykurcze mogą prowadzić do widocznych deformacji stawu i zmiany kształtu kończyny. W skrajnych przypadkach staw może być całkowicie zablokowany w jednej pozycji.
Ból i dyskomfort: Pacjenci często odczuwają ból, sztywność i napięcie w obszarze przykurczu, szczególnie podczas próby ruchu lub rozciągania.
Objawy związane z układem mięśniowym:
Atrofia mięśniowa: W wyniku długotrwałego unieruchomienia i braku ruchu może dojść do zaniku mięśni w okolicy przykurczu. Atrofia mięśniowa dodatkowo osłabia siłę i funkcję kończyny.
Zwiększone napięcie mięśniowe: Przykurcze mogą być związane z nadmiernym napięciem mięśniowym, co prowadzi do sztywności i trudności w relaksacji mięśni.
Objawy neurologiczne:
Osłabienie siły mięśniowej: Przykurcze spowodowane uszkodzeniem neurologicznym mogą prowadzić do osłabienia mięśni i trudności w wykonywaniu ruchów.
Zaburzenia czucia: Uszkodzenie nerwów może powodować zaburzenia czucia w obszarze dotkniętym przykurczem, takie jak drętwienie, mrowienie lub brak czucia.
Objawy ogólnoustrojowe:
Zmniejszona mobilność: Ograniczenie ruchomości stawów prowadzi do ogólnego zmniejszenia mobilności i sprawności fizycznej pacjenta. Może to wpływać na zdolność do wykonywania codziennych czynności, takich jak chodzenie, ubieranie się czy higiena osobista.
Wpływ na jakość życia: Przykurcze mogą znacząco obniżać jakość życia pacjenta, prowadząc do utraty niezależności, ograniczenia aktywności fizycznej i społecznej oraz pogorszenia zdrowia psychicznego.
Diagnostyka
Diagnostyka przykurczów jest złożonym procesem, który wymaga szczegółowej oceny klinicznej oraz zastosowania odpowiednich badań dodatkowych. Celem diagnostyki jest ustalenie przyczyny przykurczu, ocena stopnia zaawansowania oraz opracowanie odpowiedniego planu leczenia.
Wywiad lekarski:
Opis objawów: Lekarz zbiera szczegółowe informacje na temat objawów pacjenta, w tym czasu ich wystąpienia, nasilenia, przebiegu oraz wpływu na codzienne funkcjonowanie. Ważne jest również ustalenie, czy objawy są związane z urazem, chorobą neurologiczną czy innym stanem patologicznym.
Historia medyczna: Wywiad obejmuje pytania dotyczące wcześniejszych chorób, urazów, zabiegów chirurgicznych, stosowanych leków oraz nałogów. Istotne jest również ustalenie historii rodzinnej chorób neurologicznych i układu mięśniowo-szkieletowego.
Badanie fizykalne:
Ocena ruchomości stawów: Lekarz przeprowadza szczegółowe badanie fizykalne, oceniając zakres ruchomości stawów, siłę mięśniową, napięcie mięśniowe oraz ewentualne deformacje. Badanie obejmuje zarówno oceny aktywne, jak i pasywne ruchy stawów.
Ocena neurologiczna: W przypadku podejrzenia przykurczu związanego z uszkodzeniem neurologicznym, lekarz przeprowadza badanie neurologiczne, oceniając funkcję nerwów, odruchy, czucie oraz koordynację ruchową.
Badania obrazowe:
Rentgenografia: Rentgenografia stawów może pomóc w ocenie strukturalnych zmian kostnych, takich jak deformacje, złamania, zmiany zwyrodnieniowe czy zwapnienia. Jest to podstawowe badanie w diagnostyce przykurczów związanych z układem kostnym.
Ultrasonografia: Ultrasonografia jest przydatna w ocenie tkanek miękkich, takich jak mięśnie, ścięgna, więzadła oraz powięzi. Pozwala na ocenę obecności zmian zapalnych, zgrubień czy uszkodzeń tkanek miękkich.
Rezonans magnetyczny (MRI): MRI jest bardziej szczegółowym badaniem obrazowym, które pozwala na dokładną ocenę tkanek miękkich oraz struktur stawowych. Jest szczególnie przydatne w diagnostyce przykurczów związanych z chorobami neurologicznymi oraz urazami.
Badania elektrofizjologiczne:
Elektromiografia (EMG): EMG pozwala na ocenę aktywności elektrycznej mięśni i funkcji nerwów obwodowych. Badanie to jest przydatne w diagnostyce przykurczów spowodowanych uszkodzeniem nerwów lub mięśni.
Nerwowe przewodnictwo (NCV): Badanie NCV ocenia przewodzenie impulsów nerwowych w nerwach obwodowych, co pozwala na wykrycie uszkodzeń nerwów i ocenę ich funkcji.
Badania laboratoryjne:
Badania krwi: W niektórych przypadkach, szczególnie gdy podejrzewa się choroby metaboliczne, zapalne lub autoimmunologiczne, lekarz może zlecić badania krwi, takie jak morfologia, markery stanu zapalnego (CRP, OB), badania hormonalne oraz badania autoimmunologiczne.
Leczenie
Leczenie przykurczów zależy od przyczyny, stopnia zaawansowania oraz lokalizacji zmian patologicznych. Celem terapii jest przywrócenie pełnej ruchomości stawów, złagodzenie bólu oraz poprawa funkcji kończyny. Leczenie może obejmować metody nieinwazyjne, farmakologiczne, fizjoterapeutyczne oraz chirurgiczne.
Leczenie nieinwazyjne:
Fizjoterapia: Fizjoterapia jest kluczowym elementem leczenia przykurczów. Program rehabilitacyjny może obejmować ćwiczenia rozciągające, wzmacniające, poprawiające zakres ruchomości oraz techniki manualne, takie jak masaż, mobilizacje stawowe i techniki mięśniowo-powięziowe.
Terapia zajęciowa: Terapeuci zajęciowi pomagają pacjentom w rozwijaniu umiejętności potrzebnych do wykonywania codziennych czynności, takich jak ubieranie się, jedzenie, korzystanie z toalety oraz zarządzanie domem. Terapia zajęciowa może obejmować również stosowanie ortez, szyn i innych urządzeń wspomagających.
Hipertermia miejscowa: Stosowanie ciepła w postaci okładów, kąpieli wodnych lub ultradźwięków może pomóc w rozluźnieniu napiętych mięśni i ścięgien, co ułatwia wykonywanie ćwiczeń rozciągających.
Leczenie farmakologiczne:
Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne: W przypadku bólu i stanu zapalnego, lekarz może przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs), takie jak ibuprofen, naproksen lub paracetamol. W niektórych przypadkach stosuje się również leki przeciwbólowe o działaniu ośrodkowym, takie jak opioidy.
Leki zwiotczające mięśnie: Leki takie jak baklofen, diazepam czy tizanidyna mogą być stosowane w celu zmniejszenia napięcia mięśniowego i ułatwienia rehabilitacji.
Terapie iniekcyjne:
Kortykosteroidy: Wstrzyknięcia kortykosteroidów do stawu lub okolicznych tkanek mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i bólu, szczególnie w przypadkach przykurczów związanych z chorobami zapalnymi.
Toksyna botulinowa (Botox): Wstrzyknięcia toksyny botulinowej do mięśni mogą być stosowane w celu zmniejszenia nadmiernego napięcia mięśniowego i poprawy zakresu ruchu. Terapia ta jest szczególnie przydatna w przypadku przykurczów spowodowanych uszkodzeniem neurologicznym.
Leczenie chirurgiczne:
Tenotomia: W przypadkach ciężkich przykurczów, które nie reagują na leczenie nieinwazyjne, konieczne może być chirurgiczne przecięcie ścięgien (tenotomia) w celu przywrócenia pełnej ruchomości stawu.
Fasciotomia: Fasciotomia polega na chirurgicznym przecięciu powięzi w celu uwolnienia przykurczu i poprawy ruchomości. Zabieg ten może być stosowany w przypadku przykurczów spowodowanych zgrubieniami powięzi, takich jak przykurcz Dupuytrena.
Rekonstrukcja stawów: W niektórych przypadkach konieczne może być przeprowadzenie rekonstrukcji stawu, w tym wymiana stawu (endoprotezoplastyka) lub osteotomia (chirurgiczne przecięcie kości) w celu poprawy funkcji stawu.
Terapie wspomagające:
Balneoterapia i hydroterapia: Terapie wodne, takie jak kąpiele lecznicze, masaże wodne oraz ćwiczenia w basenie, mogą być pomocne w leczeniu przykurczów poprzez zmniejszenie napięcia mięśniowego, poprawę krążenia oraz zwiększenie zakresu ruchu.
Elektroterapia: Stymulacja elektryczna mięśni (EMS) oraz inne formy elektroterapii mogą być stosowane w celu zwiększenia siły mięśniowej, poprawy krążenia oraz zmniejszenia bólu.
Konsultacje specjalistów
Konsultacja ortopedy
250,00 zł
Usługi Centrum Medycznego
USG 1 stawu
200,00 zł
Usługi Rehabilitacji
Terapia indywidualna
60 min
180,00 zł
Terapia indywidualna
30 min
130,00 zł
Terapia indywidualna
45 min
160,00 zł
Badania laboratoryjne
Badanie ogólne moczu (A01)
15,00 zł
Białko C-reaktywne (CRP) - ilościowe (I81)
23,00 zł
Czynnik reumatoidalny (RF) - ilość (K21)
33,00 zł
Fosfor nieorganiczny w surowicy (L23)
11,00 zł
Glukoza (L43)
11,00 zł
Kreatynina w surowicy (M37)
12,00 zł
Kwas moczowy w surowicy (M45)
12,00 zł
Magnez w surowicy (M87)
13,00 zł
Mocznik (N13)
11,00 zł
Morfologia (C55)
16,00 zł
Odczyn Biernackiego OB (C59)
9.5,00 zł
P/c przeciw cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi 3 (aCCP) (N66)
89,00 zł
P/c przeciw jądrowe ANA (wykrywanie metoda IIFT + miano) (O21)
62,00 zł
Potas w surowicy (N45)
13,00 zł
Sód w surowicy (O35)
12,00 zł
Test kiłowy - przesiewowy (WR)
15,00 zł
Wapń całkowity w surowicy (O77)
12,00 zł
Witamina D 25(OH)
70,00 zł
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Centrum Medyczne
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Rehabilitacja
Masaże & fizjoterapia
Działowskiego 1, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Podgórska Poradnia
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Powiązane schorzenia
Wczytywanie...
Specjaliści
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Często zadawane pytania
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.