Objawy
Tężyczka, znana również jako hipokalcemia tetaniczna, to stan medyczny charakteryzujący się obniżonym poziomem jonów wapnia w osoczu krwi, co prowadzi do zwiększonej pobudliwości nerwowo-mięśniowej. Objawy tężyczki są różnorodne i zależą głównie od stopnia hipokalcemii oraz szybkości jej rozwoju.
Podstawowym i najczęściej obserwowanym objawem jest parestezja, która obejmuje mrowienie i uczucie drętwienia, najczęściej występujące w okolicach ust oraz na kończynach. Kolejnym symptomem jest skurcz mięśni, zwłaszcza dłoni i stóp, znany jako ręka położnika i stopa szewca. W ciężkich przypadkach może dojść do skurczów obejmujących całe ciało, znanych jako tężyczkowe drgawki.
Charakterystyczne dla tężyczki są także objawy pośrednie, takie jak znak Chvostka, który polega na wystąpieniu skurczu mięśni twarzy po uderzeniu w okolicę nerwu żuchwowego przed uchem, oraz znak Trousseau, manifestujący się jako skurcz ręki i przedramienia po napompowaniu mankietu ciśnieniomierza powyżej ciśnienia skurczowego przez kilka minut. Te testy są często wykorzystywane w diagnostyce tężyczki, ale ich czułość i swoistość mogą różnić się w zależności od przypadku.
Diagnostyka
Diagnoza tężyczki opiera się przede wszystkim na ocenie klinicznej, pomiarze poziomów wapnia całkowitego oraz zjonizowanego w surowicy krwi. Standardowym testem jest oznaczanie stężenia wapnia całkowitego, jednak bardziej wiarygodnym miernikiem bioaktywnej formy wapnia jest pomiar wapnia zjonizowanego. Zmiany w poziomie magnezu i fosforu mogą także wpływać na obraz kliniczny tężyczki, dlatego zaleca się ich rutynowe badanie.
Oprócz testów biochemicznych, ważna jest także ocena elektrokardiograficzna (EKG), gdyż hipokalcemia może prowadzić do wydłużenia odcinka QT, co zwiększa ryzyko poważnych zaburzeń rytmu serca. W celu ustalenia przyczyny tężyczki konieczne może być przeprowadzenie bardziej szczegółowych badań, takich jak oznaczenie poziomu parathormonu (PTH), witaminy D oraz badań radiologicznych, które mogą pomóc w identyfikacji ewentualnych anomalii gruczołów przytarczycznych czy kości.
Leczenie
Leczenie tężyczki koncentruje się głównie na korekcji poziomu wapnia w surowicy oraz zarządzaniu przyczyną podstawową. W nagłych przypadkach, gdzie objawy są ciężkie lub występuje ryzyko komplikacji, stosuje się wapń dożylnie, co pozwala na szybkie zwiększenie poziomu wapnia we krwi i złagodzenie objawów. Wapń glukonian jest formą z wyboru ze względu na mniejsze ryzyko powikłań niż w przypadku wapnia chlorku.
Długoterminowe leczenie obejmuje suplementację wapnia i witaminy D oralnie, a także korekcję ewentualnego niedoboru magnezu. Ważne jest także leczenie chorób podstawowych, które mogły przyczynić się do rozwoju tężyczki, takich jak zaburzenia funkcji przytarczyc, niewydolność nerek czy zaburzenia wchłaniania w przewodzie pokarmowym.
Zarządzanie tężyczką wymaga często interdyscyplinarnej współpracy między endokrynologami, nefrologami oraz dietetykami, co pozwala na holistyczne podejście do pacjenta i zapobieganie przyszłym epizodom. Regularne monitorowanie poziomów wapnia i dostosowanie terapii są kluczowe dla efektywności leczenia i zapewnienia pacjentowi stabilnego stanu zdrowia.
Konsultacje specjalistów
Konsultacja internisty
180,00 zł
Konsultacja pediatry
200,00 zł
Konsultacja neurologa
250,00 zł
Usługi Centrum Medycznego
Nazwa usługi
Cena
Usługi Rehabilitacji
Nazwa
Czas trwania
Cena
Badania laboratoryjne
Potas w surowicy (N45)
13,00 zł
Sód w surowicy (O35)
12,00 zł
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Centrum Medyczne
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Petrażyckiego 99, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Rehabilitacja
Masaże & fizjoterapia
Działowskiego 1, 30-399, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Podgórska Poradnia
Lekarze specjaliści & badania laboratoryjne
Rynek Podgórski 14, 30-518, Kraków
poniedziałek - piątek 8:00 - 20:00
Zadbajmy o Twoje zdrowie
Zadzwoń, umów wizytę przez Internet lub sprawdź adresy placówek.
Powiązane schorzenia
Wczytywanie...
Specjaliści
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Add a Title
Często zadawane pytania
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.
Add a Title
Add paragraph text. Click “Edit Text” to update the font, size and more. To change and reuse text themes, go to Site Styles.